可善挺使用前需要哪些体检
可善挺（司库奇尤单抗注射液）作为一种生物制剂，在银屑病的治疗中发挥着重要作用。但是，为了一些用药安全和治疗的效果，患者在使用可善挺之前需要进行一系列必要的体检。这些检查有助于医生尽量评估患者的身体状况，排除潜在的禁忌症，并监测用药后的不良反应。以下表格概括了可善挺使用前的主要体检项目：
| 检查项目 | 检查目的 | 重要性 |
| 结核感染筛查（如T-SPOT.TB试验或PPD试验） | 排除活动性或潜伏性结核感染 | 高（活动性结核为禁忌症） |
| 血常规 | 评估白细胞（尤其是中性粒细胞）计数、红细胞和血小板情况 | 中（监测潜在的血液系统不良反应） |
| 肝功能检查（ALT、AST、胆红素等） | 评估肝脏功能 | 中（肝功能异常可能影响药物代谢） |
一、银屑病与可善挺的概述
银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，以皮肤出现红色斑块，覆盖银白色鳞屑为特征。它不仅影响患者的皮肤，还可能影响关节（银屑病关节炎），给患者带来身心痛苦。长期的瘙痒、脱屑以及他人异样的目光，让许多患者感到焦虑、抑郁，甚至影响他们的社交和工作。
可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。其作用机制是选择性地结合并中和白介素-17A（IL-17A），IL-17A 是银屑病炎症反应中的一个关键细胞因子。 通过抑制 IL-17A 的活性，可善挺能够减缓银屑病的症状，改善患者的生活质量。 常见剂型和规格为注射液，无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。价格方面通常较高，一般为千元级别，具体费用需咨询当地医院。可善挺被批准用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。
二、可善挺使用前需要哪些体检：详细解读
现在我们来详细解答“可善挺使用前需要哪些体检”这个问题。这些体检旨在尽量评估您的健康状况，一些用药安全有效。
1. 结核感染筛查：由于可善挺可能增加感染的风险，特别是结核感染，因此在使用前必须进行结核感染筛查。常用的方法包括T-SPOT.TB试验或PPD（纯化结核菌素衍生物）试验。如果筛查结果提示存在潜伏性结核感染，需要在开始可善挺治疗前接受充分的抗结核治疗。活动性结核是使用可善挺的禁忌症。
2. 血常规检查：血常规检查可以评估患者的白细胞（特别是中性粒细胞）计数、红细胞和血小板的情况。可善挺可能会引起中性粒细胞减少，因此需要监测血常规，以便及时发现并处理潜在的血液系统不良反应。
3. 肝功能检查：肝功能检查包括ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）、胆红素等指标。肝功能异常可能影响药物的代谢，增加药物不良反应的风险。在使用可善挺前需要评估肝脏功能。
4. 其他检查：根据患者的具体情况，医生可能会建议进行其他检查，例如乙肝、丙肝病毒的筛查，以及其他感染性疾病的评估。如果患者有克罗恩病等炎症性肠病病史，需要告知医生，以便医生评估是否适合使用可善挺。
三、为什么要做这些体检
患者可能会问，为什么可善挺使用前需要哪些体检？这些体检并不是多余，而是为了一些用药安全，减少不良反应的发生。了解自身健康状况，权衡用药风险和获益，才能做出明智的决定。
四、可善挺的正确使用方法和注意事项
可善挺建议剂量为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg分2次进行皮下注射，每次150mg。本品应皮下注射给药，如可能，应避免在银屑病皮损部位进行注射。
不良反应：常见的不良反应包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应、免疫原性等。如果出现严重感染或其他不适，应及时就医。
禁忌症：对可善挺活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用。活动性结核禁用。
注意事项：
冷藏条件下(2-8℃)保存，不得冷冻。
应将本品置于原包装中避光保存直至使用。
请勿摇晃，以免产生泡沫。
如患者出现严重感染，应对患者进行密切监测，并停用本品，直至感染消退。
活动性结核病患者不应给予本品治疗。
患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。
活疫苗不得与本品同时使用。五、特殊人群用药
妊娠期妇女：妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品。
哺乳期妇女：哺乳期妇女慎用。
儿童、老人：儿童、老人需咨询医生。
六、温馨提示与建议
在使用可善挺治疗银屑病之前，充分了解“可善挺使用前需要哪些体检”至关重要。这些检查不仅仅是为了一些用药安全，更是为了保护您的整体健康。通过结核筛查、血常规、肝功能检查等，医生可以尽量评估您的身体状况，排除潜在的风险因素，并制定个性化的治疗方案。在使用药物过程中遇到任何问题，请及时与医生沟通。
关于可善挺使用前需要哪些体检，当然再温馨提示一下：
1. 为什么需要进行结核筛查？ 可善挺可能增加感染风险，特别是结核感染，因此必须进行筛查，排除活动性或潜伏性结核。
2. 血常规和肝功能检查的目的是什么？ 血常规用于监测潜在的血液系统不良反应，肝功能检查评估肝脏功能，一些药物代谢正常。
3. 除了上述检查，还需要注意什么？ 告知医生您的既往病史，特别是炎症性肠病等，以便医生尽量评估用药风险。生活建议：
心理支持：银屑病不仅影响皮肤，也会影响心理健康。积极寻求心理咨询或加入患者互助组织，分享经验，减缓压力，建立积极的心态。
皮肤护理：日常使用温和的保湿剂，保持皮肤滋润，避免使用刺激性的洗护用品。避免搔抓，以免加重皮损，引起感染。
