什么叫寻常型银屑病
“什么叫寻常型银屑病？”这是每一个新确诊的患者较想了解的问题。寻常型银屑病，顾名思义，是银屑病中较常见的一种类型，占所有银屑病患者的较高左右。它主要的特征是皮肤上出现边界清晰的红色或粉红色斑块，这些斑块表面覆盖着银白色或灰白色的鳞屑。这些鳞屑容易刮除，刮除后可能会出现小出血点，这就是所谓的“点状出血现象”。寻常型银屑病可以发生在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和骶尾部。这种类型的银屑病通常呈慢性、反复性病程，病情轻重程度因人而异。以下表格更清晰地温馨提示了寻常型银屑病的核心特点：
| 特点 | 描述 | 常见部位 |
| 皮损 | 边界清晰的红色或粉红色斑块，覆盖银白色鳞屑 | 头皮、肘部、膝盖、骶尾部 |
一、寻常型银屑病的临床表现
寻常型银屑病的皮损形态多种多样，可以是散在的小红点，也可以是融合的大片斑块。斑块的大小、形状和数量因人而异。典型的皮损表现为红色或粉红色的丘疹或斑块，表面覆盖着多层银白色或灰白色的干燥鳞屑。这些鳞屑容易脱落，脱落后露出红色的基底面，如果再刮除，可能会出现点状出血现象（Auspitz征）。有些患者可能会感到瘙痒，有些患者则没有显然感觉。病情可能会经历缓解期和反复期，受季节、环境和精神因素的影响。
除了典型的皮肤表现外，寻常型银屑病还可能影响指甲，出现甲板增厚、甲面凹陷（顶针样凹陷）、甲剥离等症状，称为甲银屑病。还有一部分患者会发展为银屑病关节炎，表现为关节疼痛、肿胀和僵硬。
二、寻常型银屑病的病因探究
“什么叫寻常型银屑病？它又是怎么发生的呢？”目前，寻常型银屑病的具体病因尚未尽量明确，但普遍认为是遗传、免疫和环境等多种因素相互作用的结果。遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用，约30%的患者有家族史。如果父母双方都患有银屑病，子女患病的风险会更高。免疫系统异常也是银屑病发病的关键因素。在银屑病患者的皮肤中，存在大量的免疫细胞浸润，这些细胞释放的炎症因子会导致皮肤细胞过度增殖。环境因素，如感染（特别是链球菌感染）、外伤、精神压力、某些药物和吸烟等，都可能诱发或加重银屑病。
许多患者朋友会因为找不到明确的病因，而感到焦虑，不停的追问医生“我到底是怎么得的这个病？”实际上，我们更应该着眼于如何控制病情，减少反复。要知道，即使找到了诱因，很多时候也无法尽量避免，重要的是学会与疾病共处。
三、寻常型银屑病的诊断依据
诊断寻常型银屑病主要依靠典型的临床表现。经验丰富的皮肤科医生通常可以通过观察皮损的形态、分布和特征，结合患者的病史，做出初步诊断。为了确诊，医生可能会进行皮肤活检（组织病理学检查），取一小块皮损组织在显微镜下观察，以排除其他类似的皮肤病。医生还会询问患者的家族史、用药史和生活习惯等，以便更尽量地了解病情。血液检查和X线检查通常不是 routine 检查项目，医生会根据患者的具体情况判断是否有必要进行这些检查。
当患者被告知要做皮肤活检时，常常会感到恐惧和抗拒，担心会留下疤痕或者加重病情。实际上，皮肤活检是一种非常安全的诊断方法，需要取一小块皮肤，术后做好护理，一般不会留下显然的疤痕，更不会加重病情。相反，通过活检可以明确诊断，为后续的治疗提供依据。
四、寻常型银屑病如何治疗
那么“究竟怎么样才能治疗寻常型银屑病呢？”寻常型银屑病的治疗目标主要是控制症状，减缓瘙痒，减少鳞屑，延缓反复，提高患者的生活质量。由于银屑病是一种慢性疾病，目前尚无法治疗，治疗方案需要个体化，根据患者的病情严重程度、皮损部位、年龄、身体状况等因素进行调整。
常用的治疗方法包括：
1. 外用药物： 这是治疗轻度至中度寻常型银屑病的可选择方法。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸软膏等。医生可能会根据患者的具体情况，联合使用不同的外用药物，以达到更好的治疗的效果。
2. 口服或注射药物： 对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，医生可能会考虑使用口服或注射药物，包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类（如阿维A）、生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂）等。这些药物具有一定的不良反应，需要在医生的指导下使用，并定期进行监测。
3. 物理治疗： 光疗是治疗银屑病的常用方法，包括窄波UVB光疗和PUVA光疗等。光疗通过特定波长的紫外线照射皮损，抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症反应。准分子激光是一种更科学的光疗方法，可以针对小面积的皮损进行治疗。
4. 中医治疗： 中医认为银屑病是由于体内气血失调、脏腑功能紊乱所致。中医治疗银屑病注意辨证论治，根据患者的体质和病情，采用中药内服、外洗、药浴等方法，调理气血，平衡阴阳，达到治疗目的。
五、寻常型银屑病的注意事项
“什么叫寻常型银屑病？得了之后应该注意些什么呢？”在日常生活中，银屑病患者需要注意以下几个方面：
1. 避免诱发因素： 尽量避免感染、外伤、精神压力、吸烟和饮酒等诱发因素。保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。
2. 保护皮肤： 保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗护用品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。洗澡后及时涂抹润肤剂，保持皮肤湿润。
3. 注意饮食： 均衡饮食，适当吃新鲜蔬菜和水果，适量摄入蛋白质。避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、海鲜等。有些患者可能对某些食物过敏，应注意观察，避免食用。
4. 心理调节： 正确认识银屑病，保持乐观的心态。积极配合治疗，与医生建立良好的沟通。可以参加一些患者组织，与其他患者交流经验，互相支持，共同战胜疾病。
“我是一名银屑病患者，每次社交聚会我都觉得很尴尬，总觉得别人会用异样的眼光看我。” 很多患者都有类似的想法，害怕被歧视，从而封闭自己，影响了工作和生活。其实，银屑病不具有传染性，大家应该正确认识这个疾病。你可以尝试以下方法来改善社交：
- 选择合适的衣物： 穿长袖或宽松的衣服来遮盖皮损，增加自信。
- 保持积极心态： 参加一些自己喜欢的活动，转移注意力，让自己快乐起来。寻求心理咨询师的帮助也是一个不错的选择。
“我还是一名银屑病患者，我特别喜欢运动，得了这个病是不是就不能锻炼了？” 适当的运动可以增强免疫力，促进血液循环，对银屑病的治疗有益处。选择适合自己的运动方式和强度，避免剧烈运动，注意防晒和补水。运动后及时清洁皮肤，涂抹润肤剂。
健康小贴士，对于“什么叫寻常型银屑病”的理解，不仅仅是知道它的定义，更重要的是了解它的临床表现、病因、诊断、治疗和注意事项。以下3个患者较关心的问题往往能反映出理解的深度：
1. 寻常型银屑病会传染吗？ 答案是：不会。银屑病不是由病原体引起的，而是一种自身免疫性疾病，所以不具有传染性。
2. 寻常型银屑病可以治疗吗？ 答案是：目前尚无法治疗。但通过合理的治疗和生活方式的调整，可以有效地控制症状，延缓反复，提高生活质量。
3. 寻常型银屑病需要终身治疗吗？ 答案是：可能需要长期管理。银屑病是一种慢性疾病，容易反复。患者需要在医生的指导下，长期进行管理，包括药物治疗、生活方式调整和定期复查。
希望这篇文章能够帮助大家更尽量地了解寻常型银屑病，减缓焦虑和恐惧，积极面对生活。记住，你不是一个人在战斗，专业的医生和很多的病友都在支持你！
