油脂性头皮屑银屑病

油脂性头皮屑银屑病

“医生，我头皮屑特别多，还油油的，这是不是脂溢性皮炎啊？会不会是银屑病？”这是门诊中经常被患者问到的问题。油脂性头皮屑银屑病，顾名思义，是指发生在头皮部位，伴随油脂分泌旺盛的银屑病。它既有银屑病典型的鳞屑、红斑特征，又因为头皮的油脂分泌，鳞屑常常黏腻，容易与脂溢性皮炎混淆。正确认识和区分油脂性头皮屑银屑病至关重要。下面简单对比一下:

一、什么是银屑病？又为什么会发生在头皮，还油油的？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是传染病，而是由多种因素共同作用引起的，包括遗传、免疫和环境因素。遗传因素决定了个体对银屑病的易感性，免疫系统异常恢复导致皮肤炎症和角质形成细胞过度增殖，环境因素如感染、精神压力、外伤、药物等则可能诱发或加重病情。而头皮银屑病是指银屑病病变发生于头皮部位。头皮油脂分泌旺盛，因此鳞屑容易与油脂混合，形成油脂性的外观。油脂性头皮屑银屑病的出现，提示患者不需要关注银屑病本身，还需要注意头皮的清洁和护理，以减少油脂对皮损的刺激。

二、油脂性头皮屑银屑病和其他头皮问题的区别

除了脂溢性皮炎，头皮银屑病还需要与头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病鉴别。头癣通常伴有脱发和真菌感染的证据；二期梅毒疹则可能伴有其他部位的皮疹和全身症状；扁平苔藓的皮损通常为紫红色多角形丘疹，伴有瘙痒；慢性湿疹的皮损则多为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒和渗出。如果仅凭肉眼观察难以区分，建议及时就医，进行相关检查，如组织病理学检查，以明确诊断。

三、得了油脂性头皮屑银屑病，我该怎么办？

确诊油脂性头皮屑银屑病后，治疗的目标是控制炎症，减少鳞屑，缓解瘙痒，并尽可能地延长缓解期。治疗方法包括外用药物、口服或注射药物、物理治疗和中医治疗等。

外用药物是治疗油脂性头皮屑银屑病的一线选择，常用的药物包括：

• 润肤剂：可以滋润头皮，缓解干燥和瘙痒。
• 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒的作用，可以更快缓解症状。
• 维A酸制剂：可以调节角质形成细胞的增殖和分化，减少鳞屑。
• 维生素D3衍生物：可以抑制角质形成细胞的增殖，促进其分化。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：具有抗炎作用，适用于对激素不敏感或不耐受的患者。
• 水杨酸软膏：可以软化角质，促进鳞屑脱落。
• 复方制剂：如含有糖皮质激素和水杨酸的复方制剂，可以同时起到抗炎、止痒和去角质的作用。

如果外用药物效果不佳，或者皮损范围广泛，医生可能会考虑口服或注射药物，如免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等。物理治疗，如窄波UVB光疗，也可以用于治疗头皮银屑病。

四、治疗期间和生活中，我需要注意些什么？

油脂性头皮屑银屑病的治疗是一个长期的过程，除了积极配合医生的治疗，患者还需要注意以下事项：

• 保持头皮清洁卫生，选择温和的洗发水，避免使用刺激性的洗发产品。
• 洗头时水温不宜过高，避免过度搔抓头皮。
• 饮食上避免辛辣刺激的食物，戒烟限酒。
• 保持心情舒畅，避免精神压力过大。
• 避免外伤、感染等诱发因素。
• 定期复诊，及时调整治疗方案。

很多患者担心银屑病会遗传给下一代。虽然银屑病有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。遗传率在10%-60%左右，这意味着即使父母患有银屑病，子女也并不是一定患病。而且，通过积极的预防和治疗，可以降低子女患病的风险。 “我是一名程序员，工作压力很大，经常熬夜加班，自从得了油脂性头皮屑银屑病后，头皮屑特别多，感觉很尴尬，都不好意思和同事近距离交流。而且瘙痒难耐，影响睡眠，工作效率也下降了。” 一位患者这样反馈道。 这时，积极调整作息，学会释放压力，保持乐观心态，就显得尤为重要。 同样，得了银屑病，并不是意味着就要告别爱情和社交。 银屑病不传染，而且通过有效控制，尽量可以拥有正常的生活。 找到理解和支持你的伴侣，积极参与社交活动，展示自信和魅力。

五、油脂性头皮屑银屑病，我需要知道的更多

关于油脂性头皮屑银屑病，您可能还有一些疑问：

1. 油脂性头皮屑银屑病会引起脱发吗？ 严重的头皮银屑病可能会影响毛囊功能，导致暂时性脱发。但通过积极治疗，脱发是可以逆转的。

2. 油脂性头皮屑银屑病可以治疗吗？ 目前银屑病尚无法治疗，只能通过治疗控制病情，减少反复。

3. 油脂性头皮屑银屑病会影响身体其他部位吗？ 部分银屑病患者可能会出现关节炎、心血管疾病等并发症。建议定期进行体检，及时发现和治疗并发症。

健康小贴士，油脂性头皮屑银屑病是一种常见的皮肤病，需要综合治疗和长期管理。希望通过这篇科普文章，您能对油脂性头皮屑银屑病有更深入的了解，积极面对疾病，拥抱健康的生活。

如果您或您的家人也正受困于头皮屑多，还油腻这个问题，请记住，积极寻求医生的帮助是一步。早期诊断和规范治疗可以有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。保持良好的生活习惯，舒缓压力，对于预防和控制银屑病也至关重要。